新版国家医保药品目录公布 新纳入91种药品 创新药占比较高

　　11月28日，**医保局召开新闻发布会，介绍2024年**医保药品目录调整工作，并正式发布《**基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年》(以下简称“新版医保目录”。新版医保目录将于2025年1月1日起正式生效。

　　今年参与谈判/竞价的117种目录外药品中，89种谈判或竞价成功，成功率为76%，另有2种**集采中选药品直接纳入，因此，本次调整共新增91种药品；同时，本次调整还调出了43种临床已被替代或长期未生产供应的药品。本轮调整后，**医保药品目录内药品总数达到3159种，其中西药1765种、中成药1394种。

　　在新闻发布会现场，**医保局医药管理司**黄心宇表示，**医保局已连续7年开展医保药品目录调整，形成了常态化、规范化、科学化的调整机制，企业对药品价格的预期更加客观理性；同时，随着更多新药进入目录，患者受益水平将稳步提升，同时也将有效提振医药行业加大研发创新的信心，有利于更好促进经济社会发展。

　　“保基本”仍是主基调

　　预计明年为患者减负逾500亿元

　　从药品价格来看，“保基本”仍是新版医保目录的主要基调。

　　从纳入品种来看，本次调整新增的91种药品中，肿瘤**有26药(含4种罕见病、糖尿病等慢性病**有15种(含2种罕见病、罕见病**13种、抗感染**7种、中成药11种、精神病**4种、其他领域**21种

　　据黄心宇介绍，总体来看，在医保基金可承受的前提下，新版医保目录纳入了更多性价比更优的药品，实现“提质不提价”。叠加谈判降价和医保报销双重因素，预计明年将为患者减负超过500亿元。

　　对于本次新版医保目录调整背景，**医保局医保**副主任王国栋表示，此次目录调整，**医保局在程序规则、评审测算等方面进行了多项优化，确保了调整工作的公开透明和公平公正。在评审阶段，**医保局组织专家对申报药品进行了严格评审，充分考虑了药品的临床价值、安全性、经济性等因素。在谈判阶段，**医保局与企业进行了多轮沟通协商，**确定了合理的支付标准。此外，**医保局还加强信息系统建设，依托**统一的医保信息平台，实现了申报、评审、谈判等全流程的信息化管理，大大提高了工作效率。

　　“新版目录的发布还有助于进一步优化医保基金的支出结构，提高医保资金的使用效率。通过谈判准入和价格调整机制，新版目录中的药品价格更加合理、性价比更高。这将有助于减少医保基金的浪费和不合理支出，确保每一分钱都花在刀刃上。”王国栋说。

　　此外，新版目录还特别注重基金支出的刚性约束。在谈判底价测算阶段，就研究确定了合理的基金预算，并将其作为目录调整的“硬约束”。对于费用高、基金支出大的药品品种，新版目录适当提高了降价幅度，充分体现了“以量换价”的原则。这些措施将有助于确保医保基金的平稳运行和可持续发展。

　　38种“全球新”纳入

　　创新药谈判成功率超过90%

　　在新增进入新版医保目录的91种药品中，有38种是“全球新”的创新药(即全球**的创新药。创新药在谈判阶段的成功率超过了90%，较总体成功率高16个百分点。不少“全球新”创新药由**企业自主研发或合作开发。

　　对此，黄心宇表示：“在目录调整过程中，**医保局始终坚持对‘真创新’的支持力度，通过谈判准入、价格调整等机制，激励医药企业加大研发投入，积极推动新药研发和创新。”

　　在本次新纳入医保目录的药品中，来自**企业的药品有65种，占比超过了70%，涉及恒瑞医药、百济神州、云顶新耀、先声药业、康方生物、人福医药、信达生物、亚盛医药等多家上市公司，其中创新药占比较高

　　从此次纳入新版目录的药品来看，**医药企业的创新成果占据了显著位置，例如康方生物的卡度尼利和依沃西，以及百济神州的百泽安和百悦泽等，都是**医药企业自主研发的创新**。此外，多家跨国药企的创新**也成功纳入新版医保目录。诺华公司在血液病**领域的创新**飞赫达成功纳入目录；拜耳公司的全球**不限瘤种精准靶向药维泰凯也顺利准入医保。这些跨国药企纷纷表示，将积极响应**政策，通过降价、扩大供应等方式，助力**患者减负。同时，他们也将继续加大在**的研发投入，引入更多创新**，满足**患者的多元化需求。

　　赛诺菲用于血液移植、心血管**的两款新药均在商业化上市不到一年的时间里便被**纳入医保，这增强了企业对于**创新药市场的信心。赛诺菲大中华区总裁施旺表示：“我们将始终致力于引入更多突破性创新产品，并积极响应**政策，探索多样化的途径提升**可及性，让创新成果惠及更广大**患者。”

　　从商业回报角度来看，进入医保目录是创新药打开市场的重要机会。**医保局数据显示，过去六年里，通过医保谈判新增的446种药品，协议期内医保基金累计支出超3400亿元，惠及8亿人次，带动相关药品销售总额近5000亿元。

　　覆盖面进一步扩大

　　肿瘤、罕见病患者有望受益

　　新版目录新增药品扩充医保目录药品种类的同时，也为患者提供了更多元化的**选择。特别是对于那些患有罕见病、重大疾病的人群而言，新版目录的发布无疑为他们带来了更多的**希望和机会。

　　例如，港股创新药企云顶新耀的耐赋康是全球**IgA**对因****，其被纳入新版目录后，将使得更多**IgA**患者能够有机会接触到这款创新**，并从中获得实质性的**效益。此外，恒瑞医药的富马酸泰吉利定注射液、奥特康唑胶囊等药品的纳入，也进一步提升了相关患者的**保障水平。

　　康方生物董事长夏瑜对《证券日报》记者表示：“被纳入医保目录将很好地提高**的可及性，**患者负担，促使更多的患者从真正具有全球**性的**中获益。康方生物的药品被纳入新版医保目录，进一步坚定了企业走源头创新发展道路的信心。”

　　此外，新版目录还特别关注到了儿童**和罕见病**的保障问题。通过纳入人福医药的氯巴占片等儿童罕见病**，以及增加多款罕见病**，新版目录显著改善了这些特殊患者的**状况，有效减轻了他们的经济负担。

　　在新增药品的同时，新版目录也对部分临床价值不高、可替代性强的药品进行了调出。

　　此次共调出43种药品，其中包括一些长期未生产供应或已被临床替代的品种

　　通过这一“有进有出”的动态调整机制，医保药品目录的结构得到了进一步优化，保障水平得到了显著提升。特别是在肿瘤、慢性病、罕见病等**领域，新增药品的纳入将有效缓解患者**难、**贵的问题。

　　有业内人士对《证券日报》记者表示，新版目录的发布还将进一步加速医药产业的转型升级。随着越来越多创新药被纳入医保目录，传统仿制药企业将面临更大的市场竞争压力，这将迫使他们加大研发投入，推动产品升级和转型。长远来看，这将有助于提升整个医药产业的创新能力和**竞争力。

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